0138 针药双治

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在听到医院有灶心土，黄素用衣服擦干手上的鲜血，掏出笔和处方单，在处方单上飞快地写道：

灶心土120g、炮附子30g、炙甘草60g、干地黄40g，白术60g，阿胶24g，黄芩24g、炮姜20g、党参20g、茯苓20g、血余炭20g、姜炭20g、旋覆花10g、代赭石10g、半夏10g。

灶心土为此方君药,    有温中止血，止呕，止泻之功效。与地黄，阿胶、炮姜四药同用，有补血止血作用，外溢之血可止，已损之血可补。

附子温助阳气以恢复阳气统摄之权，虽然本身并无止血作用,    却能收到止血效果。

肝为藏血之脏，肝不藏血常是出血机理之一，邹文治是脾阳虚导致不能统摄。但肝不藏血的机理亦同时存在。故于温阳止血方中配伍黄芩清肝止血。体现以温阳摄血为主，清肝止血为佐的配伍形式，有相反相成之妙。

又考虑到邹文治本就脾胃多年虚弱，故以党参、茯苓、白术、炙甘草四君子汤健脾益气以生化之源，使血得归经。炙甘草又有解附子之毒的功效。

再以旋覆花、代赭石、半夏下气降逆，恢复胃降之功，吐血自愈。

最后考虑到肿瘤表面有破损，最后再以血余炭、姜炭治之。

黄素将写好的方子递给张远道：“张远，你亲自跑一趟药房，一定要把这个方子开出来，这是生死攸关的大事。”

黄素又继续道：“你应该知道黄土汤煎煮的方法吧！”

张远道：“白术、灶心黄土、附子先煎，阿胶烊冲。”

烊冲是为了防止药的有效成分被药渣吸去。

方法是将胶剂放入碗中，加开水30～50毫升，再放在锅中隔水炖烊,    将烊化的胶汁与煎好的汤液和匀后服,    烊冲是煎煮阿胶的方法。

说完,    张远拿着粘着血迹的药方向病房外跑去。

黄素对护士吩咐道：“让患者躺在床上，改用侧卧位。”

黄素、小邹和两名护士合力将邹文治抬到病床上，摆成侧卧位，护士小姐姐用手扶着邹文治的头部，让他嘴巴始终保持低于其喉头的位置，防止血液回流支气管窒息而死亡。

黄素则解开邹文治病服的纽扣，露出老人家的前胸，用酒精棉擦干前胸的血渍并消毒。

擦干邹文治胸前的血渍后，黄素打开自己的银针盒，开始给银针消毒。

黄素左手的手指按在邹文治两乳中间，找到檀中穴。

第一针，黄素采用慢插急提的提插泻法，斜刺檀中穴沿着皮肤直透中脘穴。

檀中穴宽胸顺气，中脘穴乃腑之会，胃之募。檀中透中脘可以调中和胃以降逆，恢复胃降之气。

黄素又拿起第二根针，抬起邹文治的胳膊，同样用提插泻法，从手腕内侧的内关穴针刺透出外关穴。

外关透内关具有理气化痰，安神醒魂的功效。而内关透外关是疏通上、中、下三焦之气机，恢复胃降之气和脾升之气自我循环。

最后一针在针刺小腿外侧的足三里。

足三里乃是胃之合穴,    可以通调腑气，加强前两针的功效。

留针期间，黄素每隔三分钟就依次对三根银针提插捻转一次。

提插捻转第三次的时候，邹文治的吐血的频率开始降低，等到五次的时候，邹文治吐血的血量也开始出现明显的减少。

看见邹文治吐血的情况减轻，黄素终于长长松了一口气，总算暂时从鬼门关前把邹文治的性命抢救回来了。

看到爷爷吐血又止住的趋势，小邹走到黄素面前激动问道：“黄医生，我爷爷是不是就要没事了。”

黄素说道：“针灸只是暂时止住了你爷爷的吐血情况，如果想要根治，还需要服用汤药。”