0079 五运六气

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黄素三指按在患者寸关尺三部，三指触骨才得脉象，脉来绷急，是沉紧的脉象。

“抽搐有多长时间了？”黄素拿起患者的另一只手把脉问道。

严明忠回答道：“已经有五年的时间了。五年前，我得一场感冒好久才好，好了以后没有多久就出现了身体抽搐。我是县医院、市医院、省医院都看过了，都说我身体健康没有毛病，各项指标都正常，要是正常没有毛病，为什么我总是抽搐。”

“今天冬天病情越加严重了。我就来京城协和医院治疗，血常规、脑电图、心电图各种检查又都做了一遍，依旧没有发现异常。最后听说广安门医院是BJ最好的中医医院，既然西医查不出毛病，我就想试试中医看看能不能查出我这病的毛病在哪里。”

王新路也走过来拿起患者的一只胳膊诊脉。

黄素又继续问道：“初次发病的时候，除了抽搐有没有别的症状，比如肢体麻木或者活动困难。”

严明忠急忙回答道：“医生，有！有！有！最开始只是腿部活动困难，后来发作的时间长了，胳膊也出现活动异常。”

黄素又继续问道：“发作的次数频繁吗？”

严明忠回答道：“最近一年才变得频繁的，三五天就发作一次，一次一到两个小时。”

黄素点了点头表示了解，放下患者的手腕道：“伸出舌头，我看看舌苔。”

严明忠伸出舌头，只见舌质呈现十分均匀的青紫色，舌苔白腻而湿润。

紫舌主寒证、热证或血瘀证。主要是由血液运行不畅引起的。

患者舌质青紫、舌体湿润，为寒凝血瘀所致。

见黄素结束问诊，王新亮询问道：“患者是什么病机。”

根据陈医生的针灸治疗，王新路也清楚患者的证候所在，但还是要考一考黄素。

黄素道：“与我最初的判断相同，患者脉象沉紧，舌质青紫，苔白腻而润，是寒邪入里之证。患者是因为风寒感冒，寒邪深入，经脉痹阻，筋脉失养而导致的抽搐。”

王新路满意地点了点头，继续问道：“你打算怎么治疗。”

抽搐，中医名为瘛疭，经常见于热证过程中，多是风火相煽，热灼津液，筋脉失养所致。

最常见的抽搐多是里热高烧或阴虚热盛所致。风寒湿邪所致的瘛疭并不多见。

王新路本来就想拿这个病人考验一下黄素，没想到黄素功力扎实，让王新路非常满意。

黄素回答道：“我准备用小续命汤温经通阳，祛风散寒，化裁寒邪。”

说着黄素拿笔写道：桂枝20g、附子10g、川穹15g、麻黄10g、党参15g、白芍15g、杏仁15g、防己15g、防风10g、黄芪30g、甘草10g、僵蚕15g。6剂

将方子递给王新路，黄素又不经意地看了张远一眼。

不出所料，张远依旧在那里奋笔疾书。

王新路接过黄素递过来的方子仔细检查。

这时，走廊传来一阵吵杂的声音，声音在不断地变大，像是往这边的方向过来了。

“张远，出去看看发生什么事情了。”

张远这才不舍地放下钢笔，走出病房。

王新路仔细检查黄素的方子，随后把方子递给旁边的护士道：“就按这个方子抓药。”