150章 18小时零7分钟（4K）

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用钢针将骨头刺一个对穿，这种操作的学名叫做穿过双侧皮质固定。

连接固定装置，连接固定杆和延长杆。

骨科住院总的动作熟练无比。

高洪林刚开始配合得有些吃力，毕竟高洪林对于骨科接触的并不多。

不过随着操作的一点点进行，高洪林已经一点点跟上骨科住院总的节奏了。

虽然过程略微有点磕磕绊绊，但是手术还是很顺利地完成了。

接下来，所有人的目光都看向了郑毅这里。

因为郑毅这边的工作才刚刚开始。

在胸腔镜的探查下，郑毅他们勉强地看到，那根钢筋将他的右肺上叶给刺了个通透。

“肺动脉和肺静脉都有损伤。”段海清表情很严肃：“比较稳妥的方式就是将右肺上叶整个切除。”

“缝合不行吗？”何杰看着段海清。

“很难。”段海清看着胸腔镜上的画面：

“如果试着缝合的话，很容易出现钢筋一拔出来，从静脉出血直接将视野全部覆盖的情况。”

“到时候可就真的下不了手术台了。”

段海清的话何杰都明白，只是可能是初生牛犊不怕虎，也可能是心高气傲。

何杰在心里还是抱着一丝希望。

“郑总，你觉得呢？”何杰将最后的希望放到了郑毅这里。

郑毅看着患者的胸腔，脑子里也在飞快运转。

怎么想，肺叶切除都是最好的选择。只是郑毅同样有些不甘心。

看着胸腔镜里的画面，郑毅抿了抿嘴唇，意识悄悄来到了图书馆中。

这次，郑毅直接启动了那本《开胸探查术》，意识直接来到了模拟手术室中。

拿起了器械，郑毅开始了一次又一次地尝试。

一边分离组织，一边止血……

失败！

无论多少次的手术，最终都在向郑毅说明一件事情。

这种过于理想的事情，是很难发生的。

“可恶……”虚拟的手术室里郑毅的身上并不会渗出汗水，但是郑毅的内心感觉到了一阵阵的焦躁。

一定是自己的思路不对。

郑毅如是地对自己说道。

既然单纯的止血缝合如此的困难。那么不妨换一个方式。

整个肺叶的切除，损伤多少有些过大。那如果不进行肺叶切除，改成肺段切除呢？

郑毅觉得自己找到了突破口。

重整旗鼓，郑毅再次拿着工具，认认真真地操作了起来。

卡着钢筋穿胸而过的地方，郑毅用手里地切开闭合器仔细地切着肺叶。

历经了几十次失败之后，郑毅终于找到了成功的办法。

“终于可以了。”郑毅抹了一把不存在的汗水，意识悄悄地退出了图书馆中。

看着还在一脸期待地看着自己的何杰，郑毅先是叹了口气，然后说道：

“我刚才想了一下，不管怎么样，患者的肺都是需要切的。”

听到郑毅也这么说，何杰的脸上闪过了一抹失望。

不过郑毅立马话锋就是一转：

“不过，我们可以不切整个肺叶，做肺段切除就可以。”郑毅想了想说道。

“我们可以只做肺段切除。”

“这是我能想到的损伤最小的方式了。”

“能行吗？”段海清反问道，“肺段切除……你能把握好吗？”

“放心吧段主任。”郑毅点了点头，对着周蕾伸出了手：“切开闭合器。”

接过了工具，郑毅对着巡回护士说了一声：

“叫杨雯把红细胞和血浆先拿过来。”

没过多久，就看着杨雯抱着刚捂热乎的血浆和红细胞冲了进来。

“挂上，速度快一点。”郑毅看了一眼麻醉师：“拜托了。”

红细胞和血浆连在了输液器上，鲜红的红细胞和澹黄色的血浆沿着管路快速地滴进了静脉里，补充着患者丢失的血液。

也改善着患者的凝血功能。

看着准备得差不多了，郑毅的手轻轻一动。

探入，切除肺段，游离组织。

有了在图书馆中的练习，郑毅现在这种操作已经是举重若轻了。

钢筋被一寸一寸地拔出，在这第四根钢筋也被抽出的时候，患者的胸腔里突然亮起了一汪血泊。

郑毅眼疾手快地将手伸入了血泊中，一把摁住。

“准备肋间动脉重建。”郑毅的声音很快：“再来一袋红细胞和血浆。”

一针一线地缝完之后，郑毅只感觉一阵疲乏的感觉充斥了自己的身体。

自己好累，好像歇歇。

看了一眼时间。

不知不觉已经8个小时过去了。

这已经是在挑战人的生理极限了。

长时间的手术让郑毅里面的衣服早已经被汗水所浸透，水分的丢失，和得不到补充，让郑毅体内的抗利尿激素分泌得越来越多。

虽然时间过了很久，但是郑毅丝毫没有想要去上厕所的感觉。

“8个小时了啊。”郑毅感觉有一点点头晕，但是看着最后的那根钢筋，郑毅还是咬了咬牙。

手术还没做完。

“郑总。”何杰敏锐地察觉到了郑毅的疲态：“你要不要歇一会？”

“不用。”郑毅停止了身子，太久地站立让郑毅整个身体都有些僵硬。

“准备分离最后一根钢筋吧。”郑毅看着最后一根钢筋，已经僵硬的大脑再次开始了思考。

最后这根钢筋在伤者身体的两个出入点在右侧大腿根，和左侧锁骨上窝。

不管从那个方向把钢筋拔出来，都需要经过被刺穿的股动脉、被刺穿的肝脏、被穿透的膈肌，还有左侧胸腔里的肺叶。

这些问题得一个一个地解决。

郑毅看着伤者的股动脉。

股动脉的这种伤势，可以将股动脉部分缝合就可以，难度应该不大。

至于患者的左侧胸腔，参照之前那根钢筋的做法，将肺叶部分切除就行了。

膈肌的话，将膈肌从中间剪开，让钢筋可以自由通过就行。

等到钢筋拔出来之后，再将膈肌给缝上就可以了。

但是最难的地方在肝脏上。

肝破裂，可是随时要命的一个事情。

想到这里，郑毅又一次想到了和何杰一起抢救刘宏的那天，郑毅的眼神看向了何杰，最后又看向了普外科的住院总。

这么久的配合，让何杰很快就明白了郑毅是什么意思。

端详了一下患者肝脏的情况，何杰也顾不上普外科的住院总还在旁边，就开口道：

“肝脏的这个情况，如果把钢筋拔出来之后，很有可能会出现大出血。”