第二百一十一章 经皮气管切开术！

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“想要对患者做经皮气管切开，首先就要摆正体位。”

“患者需要平卧，肩下垫枕，尽量使气道打开。”

说着，林易先摆正患者的体位。

并和宋博瑞一起抬起患者的上半身，把一个枕头垫在患者的肩膀中间，使他的头后仰，充分暴露颈部。

患者的体位摆好以后，林易并没有急着消毒，戴无菌手套。

而是让宋博瑞站在了患者的床头部位。

随后宋博瑞把气管插管的气囊，放出一部分空气减压，再慢慢的往外拔管。

林易看了一眼王巧雅，说道：

“这就是我们前期需要准备的一些步骤，首先是摆体位，然后就是像博瑞这样做，知道为什么要这样做吗？”

王巧雅这是第一次见到经皮气管切开，她哪里知道宋博瑞为什么要拔插管，立刻摇了摇头。

林易便对她讲解道：

“气管插管的病人，要做经皮气管切开，必须往外拔出一部分气管插管。”

“这是因为气管插管插入比较深，挡住了我们做气切的部位。”

紧接着，林易继续问道：

“气管插管插入的深度是多少？你知道吗？”

气管插管王巧雅已经学会了，而且还插过几例，对于气管插管的深度，她并不陌生。

因此不假思索的答道：

”成年男性插管深度，距门齿二十二到二十四厘米。”

“成年女性插管深度，距门齿二十一到二十三厘米。气囊压力，是二十五到三十厘米水柱。”

王巧雅的理论知识还算扎实。

林易听完不禁点了点头。

最起码一些常识性的理论知识，她了解的还不错。

此时，宋博站在床头，已经放掉了气囊一部分气。

然后开始慢慢的往外拔气管插管，拔到刻度距门齿还有十八公分的时候，然后停了下来。

又重新给气管插管气囊充气，重新固定。

王巧雅凑到跟前，看的十分仔细，但多少还是有些不明白。

毕竟她没有做过这个手术操作，对于这些操作步骤，如既兴奋又有些疑惑。

林易看她疑惑的眼神，便给她详细解释道：

“把气管插管气囊减压以后，拔到距门齿十八公分的地方，就可以了。

而且你拔出的时候，手上还有一个阻力，就说明没有完全瘪的气囊，已经到了声门的位置。

千万不要再往外拔了，不然的话，就容易脱管，然后还需要给病人重新插管。

而十分危重的病人，如果脱管的话，对病情是十分不利的，这一点一定要记清楚。”

林易又强调了一下：

“记好刻度，感受一下手上的阻力，就可以了，把气管插管拔到这个位置就行了。”

“下面我们要做的气管切开部位，已经完全暴露出来了。这就是我们前期要准备的工作。”

林易说着，右手食指指在病人的胸骨上窝。

“摆好体位，我们就要气切定位。你知不知道气切的定位？”

王巧雅仍然是摇了摇头。

她之前并没有关注过经皮气管切开术。

对这个手术操作，完全是一片空白，今天是她首次见到，自然啥都不懂。